リレンザ 回数

endobj 公益社団法人 福岡県薬剤師会 〒812-0018 福岡市博多区住吉2丁目20番15号 tel 092(271)3791 fax 092(281)4104 2007年1月26日、抗インフルエンザウイルス薬のザナミビル水和物(商品名:リレンザ)に、インフルエンザの「予防」に関する適応が追加された。 x��]I�eGr��?��ݠ��5�ظ��2^4^�â�����;O�q�VK�E�UƻC�1�������~��o?���Gz���������*=�3��KI�1Kz��������7�?��*?�פ4rj/��7o���7_=>����q{A����o�ˏ����������Q�s�G����?�-��z���m��6Wns�6�>��vko�m|�)�?������~|�/o����Ot�|эZ�i|э��:�sv���M���w���]-|�wy�K޵���{���o���٬��k��Y>��s}�?�ן�j��1�ն�y[�x:����:��:��Y?O�ѩ3��o�[�ۯ�M�B^�Sz��ӴA~�m��?������:Z�|v�hj}ޞ��Ǹ�B|y/���������f:}Ġ�w����Fp�~.I�ߍC������7��� �kH��5?s鏖����YE�F^��y���0��+��e=kY���6����/go�Y�h�O[ ��>��4��e|fkv����I�2��z�����������.��~=�������z�ۂ����~�~�ۯ;}����_3y�_��Ow+���C����量��� 吸入型の抗インフルエンザ薬であるリレンザの使い方を解説。吸入薬の使用は難しいと感じる方のために、吸入器の使い方、吸入間隔、子どもの使用法などについて図解で解説します。, リレンザは、A型・B型インフルエンザウイルスの増殖をおさえる抗インフルエンザ薬です。, 吸入型の抗インフルエンザ薬で、喉や気管支に直接薬の成分が届くためウイルスの増殖を防ぐ効果が高いとされています。, ただし一番の難点が使い方で、吸入器を使って薬を吸い込むという方法が難しいと感じる方も多いようです。, この記事では、リレンザの使い方・吸入方法について図解でわかりやすく解説。リレンザの吸入のポイントやよくある疑問も解説します。, リレンザは白色の粉末の薬です。青いケースのついた専用の吸入器と薬剤が入っているディスクを使用して吸入します。, 円盤状のアルミシートに包装されたディスクには、ブリスターと呼ばれる4つの凸部分があり、その中に薬剤の粉末が収められています。1つのブリスターの中には5mgの粉末が入っています。, 1回の吸入でブリスターを2つ使用し、1日2回吸引を行います。つまり、治療目的の場合、ディスク1枚が1日分です。予防目的の場合は、ディスク1枚で2日分となります。, 1)吸入器のシール面を上にして青いカバーを外します。カバーを外すと、白いトレーがあるので引き出します。, 2)トレーの側面にあるギザギザのグリップを両側から親指と人差し指でつまみながら、トレーを本体から取り外します。, 3)白いトレーに薬(ディスク)を乗せます。ディスクの凸部分をトレーの4つの穴に収まるように乗せてください。, 4)白いトレーを本体に戻します。本体から「カチッ」という音がするまで押し戻してください。, 1)リレンザを使うにはディスクに穴をあける必要があります。吸入器を寝かした状態で、ふたの部分を垂直になるまで押し上げます(①)。この作業により、ブリスターに穴が開き、薬を吸入できる状態になります。穴が開いたら再びふたの部分を閉じます(②)。, 2)薬がこぼれないように吸入器を水平に持ち、無理をしない程度に息を吐き出してください。その際、息を吸入口に吹きかけないようにしましょう。, 3)吸入口をくわえたら、早く深く吸い込んでください。この時に側面にある空気孔を塞がないように注意が必要です。それほど強く吸い込む必要はありません。, 4)吸い込めたら吸入器を口から外し、そのまま無理をしない程度に2~3秒息をとめます。, 5)治療目的の場合は、もう1ブリスター使用します。いったんトレーを引き出したら、カチッと音がするまで元に戻しましょう。すると、自動的に回転して、2つ目のブリスターがセットされます。, セット出来たら、1回目と同様に吸い込みましょう。2ブリスター分吸引が出来たら、1回分の治療は完了です。, インフルエンザの治療目的と予防目的で使用するのでは、「1日で使用する回数」と「使用期間」が異なります。目的別にチェックしていきましょう。, 通常、成人および小児には、ザナミビルとして1回10mg(5mgブリスター×2)を、1日2回(5日間)専用の吸入器を用いて吸入します。, 低出生体重児、新生児、乳児または4歳以下の幼児に対しては安全性が確立していないため通常処方・使用されることはありません。, 通常、成人および小児には、ザナミビルとして 1回10mg(5mgブリスター×2)を、1日1回(10日間)専用の吸入器を用いて吸入します。, 低出生体重児、新生児、乳児または4歳以下の幼児に対しては安全性が確立していないため、予防目的でも使用されることはありません。, 【インフルエンザ予防薬】リレンザの予防投与について使用方法・予防効果・予防期間・価格のまとめ, 治療の場合は1日2回の使用となりますが、吸入間隔について、日本では特に決まりがありません。, しかし、アメリカでは使用初日の場合は最低2時間空けること、そして、2日目以降は約12時間の間隔をあけることになっています。, リレンザは、大人も子どもも同じ量を吸います。子どもの場合、吸い込みが上手くいかずに穴から粉が舞ってしまうこともあるようです。, 子どもが上手く吸い込めるか不安がある場合は、処方の前に医師に相談しましょう。タミフルなど、他の薬をすすめられるケースもあります。, リレンザは治療目的の場合、5日間連続で使用します。途中で発熱などの症状がおさまっても、最後まで使用しましょう。, 症状がおさまって自分では治ったと思っても、体内にインフルエンザウイルスがいる可能性があるためです。, リレンザは食事の影響に関する資料はなく、食事の影響を受けません。食前・食後どちらに吸入しても大丈夫です。, 吸入型の薬は、はじめは吸い込むのが難しいと感じても、数日間使っていくうちに慣れていきます。あまり深く考えず、リラックスした状態で息を吐き出し、深く吸うようにしましょう。, ◯掲載している医薬品の添付文書情報は、セルフメディケーション・データベースセンターから提供されたものです。, ◯適正に使用したにもかかわらず副作用などの健康被害が発生した場合は(独)医薬品医療機器総合機構(TEL:03-3506-9541)にご相談ください。, ◯より詳細な情報を望まれる場合は、購入された薬局・薬店の薬剤師におたずねください。, ◯当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラ及び、セルフメディケーション・データベースセンターではその賠償の責任を一切負わないものとします。, 掲載している各種情報は、株式会社ミナカラが調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。, 掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。, 当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですが株式会社ミナカラまでご連絡をいただけますようお願いいたします。. %PDF-1.5 endstream endobj startxref Clinical and virologic effects of four neuraminidase inhibitors in influenza A virus-infected children (aged 4-12 years): an open-label, randomized study in Japan. 2 0 obj All rights Reserved. $����:�&�3\�` MV 公益社団法人 福岡県薬剤師会 〒812-0018 福岡市博多区住吉2丁目20番15号 tel 092(271)3791 fax 092(281)4104 回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。, 県民の皆様は、ご自身の薬について分からなくなったなどの場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。相談しやすい“かかりつけ薬局”を持っておくのがよいでしょう。, ※相談内容を検索する際に、検索語に英数字が含まれる場合は、半角と全角の両方での検索をお試しください。, 短時間に連続吸入したことにより有害事象の発現、または発現の可能性があるとの報告はなく、日本では特に投与間隔は定められていない。米国の添付文書およびPDR(Physicians' Desk Reference)には、投与初日の2回目の投与は、可能であれば少なくとも2時間以上あけ、2日目以降は約12時間の投与間隔をあけるよう記載されている。, 公益社団法人 福岡県薬剤師会〒812-0018 福岡市博多区住吉2丁目20番15号  TEL 092(271)3791  FAX 092(281)4104. 292 0 obj <>stream 0 %%EOF インフルエンザの治療薬といえば「タミフル」が最初に思いつく方も多いのではないでしょうか。, インフルエンザ治療薬の中で一番知名度があり、カプセルタイプと粉(ドライシロップ)タイプがあります。, そのため、乳幼児に使えるのは、点滴薬のラピアクタ、ネブライザーを使うイナビル吸入懸濁用、タミフルドライシロップの3択です。, しかし、ラピアクタは針を刺す必要があるため積極的には選択されず、イナビル吸入懸濁用はまだ小児科学会からもデータ不十分で評価保留とされています。, 一時期タミフルを飲むと異常行動が起こると大きな話題になり、ここ10年ほどは10代へは原則使用しないこととされていました。, しかし、タミフルを飲んでも飲まなくても異常行動を起こす可能性は変わらないというデータが十分に揃ってきたので現在では再開になっています。参考:抗インフルエンザウイルス薬の安全対策について(厚生労働省), お子さんがインフルエンザになった際には、薬を飲む飲まないに関わらず、異常行動に気をつけましょう。, 自費になりますが、予防投与として1日1回10日間薬を続けるという使い方もあります。, ドライシロップには苦味があるので、ココアの粉末や練乳などに混ぜて飲みやすくしてあげることも検討しましょう。, タミフルと言えば、一時期子どもの異常行動につながると言われており、あまり印象が良くない方もいるかもしれません。しかし、インフルエンザ治療薬の使用の有無に関わらず異常行動が報告されており、インフルエンザであること自体が異常行動のリスク[…], 今までのインフルエンザ治療薬とは作用機序が違う上に、一回飲むだけで治療が完了する夢のようなインフルエンザ治療薬。と最初は考えていましたが、蓋を明けてみたらデータがほとんど集積されないままの発売でした。, 日本小児科学会の「2019/2020 シーズンのインフルエンザ治療指針」 では、「12 歳未満の小児に対する同薬の積極的な投与を推奨しない。」と評価されています。, 1回飲むだけでインフルエンザ治療が終わるという簡便さもあり、ゾフルーザは発売初年度から全国的にかなり使用されていました。しかし、「ゾフルーザはもっと慎重に使用すべきだ」という意見も多く、医療関係者の中でも意見は分かれています。[…], 吸入の手技が少し複雑なので、使い方を理解するのに少々時間がかかります。高齢の方に頑張って説明したけど、どうしても使えなかったという苦い経験もあります(吸える肺活量はありました)。, 少し癖がある吸入器ですので、わかりにくければ動画などで確認した方が良いかもしれません。, YouTubeですが、参考動画としてはこちらなどがあります。→リレンザ吸入方法・子供用, 1回2吸入する必要があるので、慣れるまでは5分ぐらいは時間がかかるかもしれませんね。, ただし、リレンザはイナビルと比較して、二峰性の発熱(一度熱が下がってから、再発熱すること)の割合が少ないと言う報告があります。参照:Comparison of the clinical effectiveness of zanamivir and laninamivir octanoate for children with influenza A(H3N2) and B in the 2011–2012 season, インフルエンザ治療薬の中で、パウダータイプの吸入薬の「リレンザ」は何歳から使えるのかはっきりしていません。何歳ぐらいから使えるのか、メーカーからの情報などから考えてみたいと思います。 私としては、10歳未満[…], 一度に4回吸入するだけで終わる薬なので、時間に余裕があれば、薬をもらったその場で吸って終わりにすることも可能。, 吸入の手技はリレンザよりも単純だが、1回失敗することによる薬の吸入量のロスが大きいので注意が必要です。, 薬局で説明を受けながら吸えれば、うまく吸えてるかどうかを見てもらえるので安心ですね。, お子さんや高齢の方が使う場合は、練習用の吸入器で音がなるのを確認してから使った方が良いと考えます。かなり吸い残しが多い印象があります。, インフルエンザ治療薬の「イナビル」は幅広く使われており、子どもにも使われることがあります。添付文書上は特に何歳から使えるのかは書いてありませんが、吸入する力が弱いと上手く吸えないかもしれません。 何歳ぐらい[…], イナビル吸入懸濁用160mgセットにの既存のイナビル吸入粉末剤との違いや、多剤と比較した時のメリット・デメリットについて考えています。まだ実際に使用されている例が少ないため、推測しか出来ていない内容もあることはご了承ください。[…]. <>>> リレンザの使い方について、知っておきたい要点を絞ったまとめ記事です。リレンザは、付属の吸入器で粉末のザナミビルを吸い込む、という特殊な方法で使用します。治療を目的とした使い方と、予防を目的とした使い方の違いについても解説します。 <> endstream endobj 270 0 obj <> endobj 271 0 obj <> endobj 272 0 obj <>stream <>/XObject<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> endobj リレンザはインフルエンザの持つノイラミニダーゼという酵素の働きを阻害することによって抗インフルエンザ効果を示します。 現在、抗インフルエンザ薬としては、リレンザの他にタミフル(経口薬)、イナビル(吸入薬)、ラピアクタ(点滴薬)がよく使われていますが、これらも全てノイラミニダーゼ阻害薬です。 ノイラミニダーゼはインフルエンザウイルスの表面に存在します。 インフルエンザウイルスは単独で増殖する能力はありません。 人など他の生命体の細胞内へ侵入して、そこで初めて増殖 … また、インフルエンザa(h3n2)においては、タミフル、リレンザ、イナビルによる治療が有効であることが確認されていますが、ゾフルーザに対する耐性株の発生頻度は9.6%と報告されています。 リレンザはインフルエンザの治療、感染予防に用いられる吸入薬です。5歳から使用可能な薬で副作用も比較的起こりにくい薬ではありますが、場合によってはアレルギーや嘔吐、下痢などの副作用が現れることがあります。異常行動にも注意が必要です。 2 本マニュアルは吸入指導を行う上で、医療スタッフの共通認識の要点をまとめたも のである。なお、巻末の吸入薬Q&A及び当院採用吸入薬一覧も参考として掲載し googletag.cmd.push(function(){googletag.display('div-gpt-ad-inread');}); googletag.cmd.push(function(){googletag.display('div-gpt-ad-mreach');}); googletag.cmd.push(function(){googletag.display('div-gpt-ad-rectangle1');}); シリーズ◎適切にフォローできてますか? NAFLD/NASHの線維化進展予防(その2). 2019年時点で、唯一の点滴用インフルエンザ治療薬ラピアクタについての紹介です。薬局で扱うことはない薬ですが、既存のその他の治療薬と比較した際のメリットや、副作用などの注意点についてまとめていきます。[adcode]ラピアク[…], 80kg以上の成人の場合、タミフルのジェネリックの【オセルタミビルカプセル75mg「サワイ」】とゾフルーザの薬価は7倍以上違います。, インフルエンザの治療に漢方薬が使われることがあります。その中でも、麻黄湯が最も使われている漢方薬という印象です。麻黄湯などの漢方薬が処方されると「本当に効くんですか?」と聞かれることも多いですが、私は麻黄湯はインフルエンザに効果[…], ここまで紹介した薬の中で、自分や家族(子どもも含む)がインフルエンザになった時に使いたいと考える薬はタミフルもしくは麻黄湯です。, 自分が仕事を気兼ねなく休めるなら、麻黄湯を使うか【薬を飲まないで寝ている】という選択肢を選びたいです。, 小さい子どもはハイリスク群でもあるので、自分の子どもがインフルエンザになった場合は、(様々な条件が満たされれば)タミフルドライシロップの使用を希望すると思います。, オセルタミビルはインフルエンザ様症状での回復を1日早めるという報告もありますし、インフルエンザ治療薬の中では医療費を最小限に抑えることが出来ます。, ドライシロップの場合苦み対策は必要になるかもしれませんが、インフルエンザ治療薬の中では最も妥当な選択だと考えています。, 皆さんはタミフルドライシロップをお子さんに飲ませたことはありますか?自分で飲んだことがある方には理解していただけると思いますが、美味しいと言えるような味ではないのは確かです。インフルエンザの治療薬は劇的に効果が出るわけではな[…], 自分や家族の病歴なども加味しての判断であり、病歴などによってはどの治療薬も選択肢に入ると思います。, インフルエンザは症状が軽いと風邪と区別が付かないことも珍しくありません。基本的には薬を使わなくても自然と治ります。しかし、風邪の時と同じ薬を使うのが適切とも言えません。 最も伝えたい点について最初に[…], 管理人で薬剤師の「しか」です。子どもの薬や病気、子育て情報をを中心に発信しています。, Comparison of the clinical effectiveness of zanamivir and laninamivir octanoate for children with influenza A(H3N2) and B in the 2011–2012 season, リレンザは何歳から使える?使い方や副作用も説明【予防投与|乳製品アレルギーに注意】, イナビル吸入懸濁用のメリット・デメリットを考える【こどもや高齢者などへの新たな選択肢】. %PDF-1.6 %���� 他の治療薬よりも早くウイルスを退治するという報告もありますが、熱が早く下がると言うわけではなさそうです。参照:Clinical and virologic effects of four neuraminidase inhibitors in influenza A virus-infected children (aged 4-12 years): an open-label, randomized study in Japan. %���� f���tr�C/�p�n|q:^7�Oɸ�Ϳ�ϟ������������;�?�:~n�%����_�™�c��ڪ��U}ḿ�u�����f���ȥ�iߝ瘜���Ӯ�Rl��g��/�q��O��{f=�_���[$�����c����w�~��)��=�a���wr�;z�~i� !������1�u���;�Gd���h:��G���k�H�6����l�Ϊ����q~��s�Z��/�����܏��y?~�jy�ڞgrڡ�G� ���gڏΥ}bn@��>����q,�����K��ϧ}D�1yJ��Z}'�K?�̏���s=sǽ#�>�C��Vί����#�����x�}^2ry�3��������jXu�@�v�o:�==/���1F�נ�GX�����ٞ�����y�0l���\��O+�)v���lc0�|��l�e?�?�q�~e]���g��/��U��z9]K���ٙ2�+����8b ��g�2;�ڳai�ql�y���0�:���O�E�L�y�R����eg���lb�����WL=ۖ�l>̵�h �3�Z�^Tm�瑞�(�g9�. 「リレンザ」の用法用量や効能・効果、副作用、注意点を記載しており、添付文書も掲載しています。 ... ※ 実際に薬を使用する際は、医師から指示された服用方法や使用方法・回数などを優先して下さい。 リレンザはインフルエンザウイルス感染症の治療、または予防の目的で使われる抗インフルエンザウイルス薬です。 リレンザという呼び名は商品名で、正式名称は「ザナミビル水和物」といいます。 飲み薬ではなく、専用の吸入器を用いて吸入投与する吸入薬です。 リレンザが効果を発揮するウイルスは2種類です。 ・A型インフルエンザウイルス ・B型インフルエンザウイルス 269 0 obj <> endobj <> stream タミフル・オセルタミビルドライシロップ3%「サワイ」(ジェネリック)の味と飲ませ方【苦い】, うがいによる風邪やインフルエンザ予防の効果と、うがい薬の必要性【ポビドンヨードの習慣的利用は注意】, インフルエンザ治癒証明書は必要か?【ほとんどメリットなく、手間とコスト・感染のリスク】, インフルエンザの基本と注意点【ロキソニン・イブ・バファリンなどの痛み止めや風邪薬は使っていい?】, 飲食物と飲み合わせを注意すべき薬一覧【ジュース、牛乳、コーヒー、硬水、アルコール】, 子どもの薬の飲ませ方や使い方まとめ【粉・錠剤・シロップ・目薬・坐薬・浣腸・塗り薬】. 1 0 obj 会員登録でWeb講演会やeディテールといったMReachのコンテンツのご利用が可能になるほか、ポイントプログラムにもご参加頂けるようになります。, 医療、介護・福祉、薬局で活躍する医師・医療従事者の皆様に書籍・セミナーのご案内をします。, 日経メディカル運営の「日本最大級」医師求人メディア。転職支援会社が扱う求人情報のほか、医療機関からの直接求人情報も掲載!, 日経DI運営の「日本最大級」薬剤師求人メディア。数万件を超える求人掲載のほか、各都道府県の「採用トレンド」情報も掲載!, 製薬・医療系人材向けの求人メディア。医療系に特化した求人掲載のほか、職務経歴書の書き方など、転職時に必読なコンテンツも!, 開業を目指す先生のための支援サイト。開業セミナーへのお申込みや新規の物件検索、いま話題の承継開業へのお問い合わせなどできます。, 医院経営されている先生のための支援サイト。経営セミナーへのお申込みや診療圏調査サービスのご利用、第三者承継のご相談などができます。, 日経メディカル会員限定の研究・論文投稿支援サービスです、簡単な手続きとお得な料金でご利用をいただけます。ご利用料金に応じてポイントも進呈。, 研修医としての知識と臨床力をクイズ形式で競い合うレジデントチャンピオンシップの大会サイトです。事前エントリーや大会概要、過去の大会結果はこちらから!, 過去の医師国家試験を1日1問ランダムに出題します。民谷健太郎氏による解説付き。1問解答で、1ポイント贈呈!, 過去の薬剤師国家試験を1日1問ランダムに出題します。薬剤師国家試験対策予備校「薬学ゼミナール」による解説付き。1問解答で、1ポイント贈呈!, 日替わりで「トップジャーナルの症例集で学ぶ 医学英語(株式会社アルク)」の「症例集の重要頻出単語 700」からクイズを出題します。, 様々な求人情報や豊富な転職支援ノウハウを持つ「日経グループ」の転職エージェント。薬剤師のキャリア転職をご支援します。, 最近の新薬や添付文書改訂の中から、週に1回、必ず押さえておきたい注目情報をピックアップしてお届けします。(協力:慈恵医大病院薬剤部), 記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール、CMEデジタル)、調査・アンケート、連載フォロー機能、あとで見る機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなど, コロナ後の医療・介護はどうなる? 答えは「日経クロスヘルス EXPO 2020」に!. (タミフル・リレンザなど)の投与です。 →出来るだけ早く投与する事が大事です タミフル・リレンザなどの抗インフルエンザ薬は、インフ ルエンザが体内で増殖するのを抑えます。 ※インフルエンザウイルスが増えてしまってからでは 3 0 obj 薬の使用回数はタミフルと同じです。 少し手間がかかるので、同じ吸入でもイナビルの方が楽ではあります。 ただし、リレンザはイナビルと比較して、二峰性の発熱(一度熱が下がってから、再発熱すること)の割合が少ないと言う報告があります。 h�bbd``b`�Y@�q�[$�j@�& � �� V�0[ Copyright © 2016 Fukuoka Pharmaceutical Association. リレンザは白色の粉末の薬です。青いケースのついた専用の吸入器と薬剤が入っているディスクを使用して吸入します。 円盤状のアルミシートに包装されたディスクには、ブリスターと呼ばれる4つの凸部分があり、その中に薬剤の粉末が収められています。1つのブリスターの中には5mgの粉末が入っています。 1回の吸入でブリスターを2つ使用し、1日2回吸引を行います。つまり、治療目的の場合、ディスク1枚が1日分です。予 … 281 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<74DFBD2BD673EF4882E9A78503E32A1C>]/Index[269 24]/Info 268 0 R/Length 70/Prev 665437/Root 270 0 R/Size 293/Type/XRef/W[1 2 1]>>stream h޼U]o�0ݪ���U���vKU% endobj 4 0 obj 2007年1月26日、抗インフルエンザウイルス薬のザナミビル水和物(商品名:リレンザ)に、インフルエンザの「予防」に関する適応が追加された。日本では、既に2004年7月にリン酸オセルタミビルカプセル(商品名:タミフルカプセル75)で予防投与が認められており、今回、外用剤のリレンザにも同様の適応が認められたことになる。 リレンザは、A型およびB型インフルエンザウイルス感染症の治療薬として、日本では2000年12月に発売され、2006年2月には小児への適応も承認されている。インフルエンザウイルスの表面に局在しウイルスの宿主細胞からの遊離に関与するノイラミニダ-ゼを特異的に阻害し、ウイルスの増殖を抑制する。薬剤本体はブリスター状の外用剤であり、これを専用の吸入器(ディスクヘラ-)を使って吸入する。薬剤が直接気道に作用するため全身への影響が少なく、耐性も生じにくいことが特徴とされ、現在では、世界60カ国以上で承認されている。 今回認められたリレンザの予防投与では、その対象が「原則として、インフルエンザウイルス感染症を発症している患者の同居家族または共同生活者である次の者:(1)高齢者(65歳以上)、(2)慢性心疾患患者、(3)代謝性疾患患者(糖尿病等)、(4)腎機能障害患者」と定められている。 この予防投与の対象者は、タミフルとほぼ同じであるが、タミフルでは認められていた「慢性呼吸器疾患」がリレンザでは除外されている。これは、リレンザが吸入剤であるためであり、実際、海外の臨床試験で吸入により気管支攣縮が認められた喘息患者が報告されている(リレンザ添付文書「重要な基本的注意」)。逆に、タミフルは腎排泄型の薬剤であるため腎機能障害患者では用量調節が必要であり、添付文書にもその旨の注意書きがあるが、リレンザではそうした記載はなされていない。ちなみにリレンザの添付文書では、腎機能障害患者への投与に関して、「海外では投与量の調整を行う必要はないとされているが、国内において腎機能障害患者を対象とした試験は行われていない。なお、透析を必要とするような腎機能障害患者における本剤の有効性、安全性および薬物動態は検討されていない」と書かれている。 用法と用量は、治療の場合と予防の場合とで異なる。1回投与量は同じ10mg(2ブリスター)であるが、投与回数は1日1回(治療では1日2回)と減り、投与期間は10日間(治療では5日間)に延長されている。1日総投与量を減らし、投与期間を延長するという投与法は、予防投与では治療時(罹患時)に比べてウイルス量が少ないことが根拠となっており、タミフルの予防投与でも同様である。 ただし、タミフルと同様、リレンザの予防投与も保険給付の対象にはならないので注意が必要である。また、インフルエンザ感染症の予防の基本は、あくまでもワクチン接種であり、薬剤の予防投与は、家族や共同生活者がインフルエンザを発症している場合にのみ使用を検討し得ることにも十分留意したい。. ���5������B%F*�~��P��m�@��~��?�A~H�d�0�q�rĘ�5@ aHpk�dh�%�|B�/ � �!Op�NN����FF r7�s�nOOq'�l��s � S綖�sT+�|i�A����ɌNO��f�UZi���Qs���D|�%����mVc�r�[�68G���h��B'әA�H�ֵb�cwR5��pɟ��OqZ��@R���u�. h�b```f``�b`c``{� Ȁ �,�@�!� ����%���79ڡ=x2C��}�R|�Z�Yܚ�\$|��5%H)�^{���� |U9T����*�ذM)��MOQ8$X��#j�abN�[��~D/DΣ�T�I���J�Z�*NO�tĬ���=�}�bтO.%��O����`�h`��``� �" �8PvG zg��< ��B��_Þ�� �=``X��*5������l^����E� �9��k�L �D&@z&ׁ���?��y\�{!�~ T=tT googletag.cmd.push(function(){googletag.display('div-gpt-ad-rectangle2');}); © 2006-2020 Nikkei Business Publications, Inc. 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